补充工伤责任险

补充工伤责任险是?
为了保障被保险人因其雇员遭受意外事故或患职业性疾病,而依法应承担的经济赔偿责任能够获得补偿的保险。
 
投保对象
雇员
 
责任范围
·  在保险期间内,被保险人的职工在中国境内(不包括港澳台地区)发生:在工作时间、工作时间前后、上下班途中和工作场所
    内或因公外出期间,因工作原因受到事故伤害;发生事故下落不明;突发疾病死亡;患职业病的被依法认定或视为工伤的,依
    照《工伤保险条例》应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照保险合同的规定负责赔偿;
·  保险人以劳动保障行政部门及劳动能力鉴定委员会依《工伤保险条例》确定的被保险人的赔偿责任为基础,对保险合同列明的
    各项情形按照规定承担下列赔偿责任:
   – 住院伙食补助费、交通费、食宿费用;
   – 在停工留薪期内被保险人按其原标准支付的工资福利待遇;
   – 工伤职工在停工留薪期内因生活不能自理所需护理费用;
   – 被鉴定为五级以上伤残职工,被保险人按规定支付的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;
   – 职工因工外出期间发生事故或者下落不明的,从事故发生当月起3个月内被保险人需要照发的工资。 
·  保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面
    同意支付的其他必要的、合理的费用,保险人按照保险合同约定也负责赔偿。
 
除外责任
·  工伤职工由于下列原因并依照《工伤保险条例》停止享受工伤保险待遇的,保险人不负责赔偿:
   – 丧失享受待遇条件;
   – 拒不接受劳动能力鉴定;
   – 拒绝治疗;
   – 被判刑正在收监执行。
·  投保人、被保险人及其代表的故意行为或重大过失;
·  战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动;
·  核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;
·  大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染;
·  行政行为或司法行为;
·  被保险人的职工自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪、违反治安管理条例、醉酒及酒后驾驶、无照驾驶。
·  被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限;
·  罚款、罚金及惩罚性赔偿; 
·  精神损害赔偿;
·  投保人、被保险人在投保之前已经知道或可以合理预见的索赔情况;
·  被保险人对其承包商所雇佣的员工的责任;
·  被保险人未在《工伤保险条例》规定的时限内提交工伤认定申请,导致所承担责任扩大的部分;
·  被保险人对其未参加工伤保险的职工承担的赔偿责任;
·  保险合同中载明的免赔额。
·  其他不属于保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿。
 
* 详细内容依据保险条款

版权所有@ 上海安国保险经纪有限公司 沪ICP备08012734号